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認識抑郁癥

日期:2010年05月24日      來源:admin      瀏覽:8820次

 

在綜合醫(yī)院,很多患者因軀體癥狀就診。患者的種種不適,在各項檢查時多為正常或檢查結(jié)果與患者主訴癥狀程度不符,所謂軀體化患者。冠心病、糖尿病、高血壓病、腦梗塞、腫瘤等病人越來越多因伴隨抑郁情緒而治療效果不理想。抑郁癥中軀體癥狀的識別及治療、軀體疾病伴有抑郁情緒的治療尤為重要。

抑郁情緒與軀體疾病的關系:抑郁情緒可能誘發(fā)或促軀體疾病;抑郁情緒可能是軀體疾病的一種直接后果;抑郁情緒可能加重了軀體疾病的痛苦;某些軀體疾病以抑郁情緒等精神癥狀表現(xiàn)出來(惡性貧血等)

抑郁癥主要有三個癥狀群,即核心癥狀群、精神癥狀群和軀體癥狀群 。軀體癥狀:常表現(xiàn)為心悸、胸悶、胃腸道不適、失眠早醒、食欲下降、性功能減退,植物神經(jīng)功能紊亂等。

1)              心血管系統(tǒng)的癥狀:心慌、早搏、心動過緩、心前區(qū)疼痛、胸部縮窄感、胸悶。

2)              消化道癥狀:惡心、嘔吐、便秘、腹部不適:腹脹、腹痛、食欲減退,厭食。

3)              內(nèi)分泌癥狀:疲乏、消瘦、厭食、全身游走性疼痛、月經(jīng)紊亂、性欲減退。

4)              神經(jīng)癥狀:頭痛 、頸部疼痛、背部疼痛、腰部不適、慢性耳鳴、眩暈。

5)              皮膚癥狀:脫發(fā)、瘙癢、色素沉著。

抑郁焦慮和軀體疾病的關系:臨床上抑郁可繼發(fā)于多種軀體疾病。國外資料提示,5%~30%軀體疾病的院外患者和20%的住院患者有抑郁。抑郁可在軀體疾病治療前、后和康復過程的任何時候出現(xiàn)。

臨床上內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、腫瘤、癡呆、帕金森病等均能引起抑郁。

因伴有抑郁情緒而使軀體疾病治療效果不理想。

預防抑郁情緒的方法:

*             遵守社會秩序

*             關心自己的外表

*             不要放棄自己的學習、工作和生活

*             寬宏大度

*             活到老學到老,每天學點新東西

*             挑戰(zhàn)意識

*             對人對事的態(tài)度要因地制宜

*             要盡量地拓寬自己興趣的范圍

*             人比人,氣死人,不要拿自己的生活與別人相比

*             反復體驗生活中的美好時光,給自己建立功勞簿

*             停止后悔,失敗是昨天或過去的事

*             經(jīng)常與精力旺盛又充滿希望的人交朋友

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