問題1：精神分裂癥怎樣算治愈？

精神分裂癥病人是否痊愈，不能單純憑癥狀是否消失，而是有一定的客觀依據。要知道，此類精神病患者，首次住院如治療不徹底，以后很容易復發(fā)。復發(fā)不僅給治療增加一些困難，而且費用更大，精神負擔也更重。關于此類精神疾病痊愈的標準起碼應該具備以下三條，即：（1）精神癥狀消失或緩解并恢復至正常情況；（2）病人對癥狀及發(fā)病因素的分析和認識程度；（3）適應正常工作及學習的情況。

只有臨床癥狀消失，能對疾病作正確的分析和認識，能正常生活和學習，才算是臨床痊愈。值得注意的是，即使此病治療已經痊愈也不宜馬上出院，仍需鞏固治療一段時間，逐漸減藥到原治療量的1／3，病情穩(wěn)定，才能出院。出院后仍需在家繼續(xù)用藥，并定期回醫(yī)院復查。

問題2：精神分裂癥能否斷根 ？

在日常的診療工作中，病人家屬所說的“斷根”，意指經治療病愈后，終身不再復發(fā)。

家屬的這種顧慮是可以理解的，但是，現實中，精神分裂癥治愈后能不復發(fā)嗎?我們說，精神分裂癥是一種復發(fā)率較高的精神疾病。有人報導，精神分裂癥一生只患一次，不復發(fā)的病例很少；多次發(fā)作，在發(fā)作緩解期不能恢復到病前正常狀態(tài)的占8%；多次發(fā)作，在發(fā)作緩解期不能恢復到正常且精神損害一次比一次加重的病例占到三分之一之多。

由此可見，精神分裂癥要“斷根”確實不容易。但是，要降低精神分裂癥患者的復發(fā)率，提高緩解率還是有可能的。

一般來講，起病急者預緩好，緩慢、隱匿性起病的，預緩較差；起病年齡越小，預緩越差；有精神文明病家族史的病人，預緩較差，無遺傳史的病人，預緩較好；臨床癥狀中情感色彩豐富者，預后較好，情感淡漠者，預后較差；已婚、家庭融洽者，預后較好，雖已結婚但家庭關系緊張者，預后較差；獨身、分居、喪偶、離異、生活自理能力差者預后較差，雖獨居，但生活自理能力強，適應能力強者，預后較好；工作能力較強者，較工作能力差者預后好；心理承受能力和自我調節(jié)能力強的，預后較好，反之，則差。

從精神分裂癥的類型來看，緊張型和偏執(zhí)型的病人，較青春型和單純型者預后好。病程越長，越容易復發(fā)，發(fā)病的最初3年是治療的重要時期。若3年后再治療，會明顯降低治愈率，同時增加了疾病復發(fā)率。由此可見早期治療的重要。不少家屬雖已發(fā)現病人不正常，卻礙于面子，不去正規(guī)醫(yī)院治療，結果，轉為慢性，給治愈帶來了難度。

提高治愈率，藥物是重要的但不是唯一的措施，若結合家庭關懷和社會功能訓練，可使不復發(fā)率提高到75%；若單獨用藥，不復發(fā)率僅為38%，只有及時治療，采取綜合性康復措施，才能提高療效，降低復發(fā)率。