近日，云南省精神病醫(yī)院鮑天昊教授、伍力教授團(tuán)隊(duì)與昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院肝膽外科柯陽教授團(tuán)隊(duì)開展深度合作，在云南省率先將多學(xué)科診療（MDT）模式與戒酒芯片植入術(shù)相結(jié)合，為酒精依賴患者提供個(gè)性化、精準(zhǔn)化的綜合診療方案。這一創(chuàng)新療法標(biāo)志著云南省在成癮醫(yī)學(xué)領(lǐng)域取得突破性進(jìn)展，為酒精成癮患者帶來治愈新希望。
一、多學(xué)科協(xié)作破難題：從"單科治療"到"全身心干預(yù)"?
酒精依賴不僅導(dǎo)致肝功能損傷、胰腺炎等軀體疾病，更伴隨焦慮、抑郁等精神障礙。傳統(tǒng)單一科室治療模式難以滿足患者復(fù)雜需求。為此，兩院專家團(tuán)隊(duì)打破學(xué)科壁壘，構(gòu)建起涵蓋成癮醫(yī)學(xué)、精神心理、肝膽外科、營養(yǎng)科等多學(xué)科的MDT診療體系。在戒酒芯片植入術(shù)前，MDT團(tuán)隊(duì)通過精準(zhǔn)評(píng)估患者軀體狀況、成癮程度及心理狀態(tài)，制定個(gè)體化治療方案；術(shù)后則提供心理康復(fù)、預(yù)后評(píng)估、營養(yǎng)支持等全周期管理，顯著降低復(fù)飲風(fēng)險(xiǎn)。
一名酒精性肝硬化患者在植入戒酒芯片后，我們同步開展物理治療和心理行為干預(yù)，隨訪顯示患者無焦慮、抑郁等異常表現(xiàn)，且未出現(xiàn)復(fù)飲行為。鮑天昊教授介紹，該模式已成功幫助20余名重癥患者擺脫酒癮。
二、生物芯片技術(shù)加持：長效緩釋藥物直擊成癮根源?
團(tuán)隊(duì)采用的納曲酮緩釋植入劑是本次治療的核心技術(shù)之一。該芯片通過微創(chuàng)手術(shù)植入患者腹部皮下，可穩(wěn)定釋放戒酒藥物納曲酮長達(dá)6個(gè)月以上，有效阻斷酒精帶來的欣快感，從生理層面降低渴求感。相較于傳統(tǒng)口服藥物需要每天服藥、依從性差的問題，植入術(shù)可確保藥物持續(xù)起效，特別適用于多次復(fù)發(fā)的頑固性酒癮患者。
芯片植入僅需15分鐘局部麻醉手術(shù)，創(chuàng)傷小且不影響正常生活。柯陽教授表示，團(tuán)隊(duì)已建立標(biāo)準(zhǔn)化手術(shù)流程，并配備術(shù)后感染防控和藥物濃度監(jiān)測體系，確保治療安全性。
三、社會(huì)效益顯著：讓"成癮患者"重獲新生?
據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國酒精使用障礙患者超6000萬，但規(guī)范治療率不足10%。許多患者因病恥感或治療周期長而放棄就醫(yī)。本次創(chuàng)新療法通過"生物治療+心理干預(yù)"雙管齊下，將傳統(tǒng)數(shù)年的戒斷周期縮短至6-8個(gè)月，且植入術(shù)的隱私性特點(diǎn)更易被患者接受。
云南省精神病醫(yī)院酒與藥物依賴治療科成立于2003年5月，是西南地區(qū)首個(gè)專注于酒精及藥物依賴綜合診療的專科科室?，科室以戒酒治療為核心，覆蓋慢性酒精中毒導(dǎo)致的軀體疾病及精神障礙，同時(shí)開展安定類、海洛因類、大麻類等精神活性物質(zhì)的戒斷治療?。通過藥物治療結(jié)合腦電生物反饋、經(jīng)顱磁刺激、心理動(dòng)力學(xué)及薩提亞家庭治療等非藥物干預(yù)手段，全面形成“生理-心理-社會(huì)”全鏈條康復(fù)模式?，2005年，科室牽頭成立西南地區(qū)唯一的AA匿名戒酒協(xié)會(huì)，每周三下午開展免費(fèi)互助活動(dòng)，已幫助數(shù)千名患者成功戒酒，其中核心成員戒酒時(shí)長最長達(dá)20余年?。
戒酒芯片不是魔法，但它為患者打開了一扇自救的窗口。伍力教授強(qiáng)調(diào)，云南省精神病醫(yī)院酒與藥物依賴治療科團(tuán)隊(duì)正聯(lián)合社區(qū)建立三級(jí)預(yù)防網(wǎng)絡(luò)，未來將通過公益篩查、家庭支持計(jì)劃等舉措，讓更多隱匿在家庭和社會(huì)角落的酒精依賴者獲得科學(xué)救治。
據(jù)悉，該項(xiàng)目已入選云南省精神疾病臨床醫(yī)學(xué)中心重點(diǎn)推廣項(xiàng)目。計(jì)劃年內(nèi)落地推廣至周邊包括但不限于保山、臨滄、昭通等精神衛(wèi)生中心，為推動(dòng)成立成癮醫(yī)學(xué)聯(lián)合診療中心，打造輻射南亞東南亞的戒酒康復(fù)示范基地貢獻(xiàn)力量。
科教部
2025年3月13日